Ээг с нагрузкой

ЭЭГ (Электроэнцефалограмма) — расшифровка

Электроэнцефалограмма мозга – определение и суть метода

1. Фотостимуляция (воздействие вспышками яркого света на закрытые глаза).

2. Открывание и закрывание глаз.

Оглавление:

3. Гипервентиляция (редкое и глубокое дыхание в течение 3 – 5 минут).

  • сжатие пальцев в кулак;
  • проба с лишением сна;
  • пребывание в темноте в течение 40 минут;
  • мониторирование всего периода ночного сна;
  • прием лекарственных препаратов;
  • выполнение психологических тестов.

Дополнительные тесты для ЭЭГ определяются врачом–неврологом, который желает оценить определенные функции головного мозга человека.

Что показывает электроэнцефалограмма?

Где и как её сделать?

Электроэнцефалограмма детям: как проводится процедура

Ритмы электроэнцефалограммы

Результаты электроэнцефалограммы

1. Описание активности и типической принадлежности волн ЭЭГ (например: «Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Средняя амплитуда — 57 мкВ слева и 59 мкВ справа. Доминирующая частота — 8,7 Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях»).

2. Заключение согласно описанию ЭЭГ и его интерпретация (например: «Признаки ирритации коры и срединных структур мозга. Асимметрии между полушариями мозга и пароксизмальной активности не выявлено»).

3. Определение соответствия клинических симптомов с результатами ЭЭГ (например: «Зафиксированы объективные изменения функциональной активности мозга, соответствующие проявлениям эпилепсии»).

Расшифровка электроэнцефалограммы

Альфа – ритм

  • постоянная регистрация альфа-ритма в лобных частях мозга;
  • межполушарная асимметрия выше 30%;
  • нарушение синусоидальности волн;
  • пароксизмальный или аркообразный ритм;
  • нестабильная частота;
  • амплитуда менее 20 мкВ или более 90 мкВ;
  • индекс ритма менее 50%.

О чем свидетельствуют часто встречающиеся нарушения альфа-ритма?

Выраженная межполушарная асимметрия может свидетельствовать о наличии опухоли мозга, кисты, инсульта, инфаркта или рубца на месте старого кровоизлияния.

  • дезорганизация альфа-ритма;
  • повышенная синхронность и амплитуда;
  • перемещение фокуса активности из области затылка и темя;
  • слабая короткая реакция активации;
  • чрезмерный ответ на гипервентиляцию.

Уменьшение амплитуды альфа-ритма, перемещение фокуса активности из области затылка и темя, слабая реакция активации говорят о наличии психопатологии.

Бета-ритм

  • пароксизмальные разряды;
  • низкая частота, распространенная по конвекситальной поверхности мозга;
  • асимметрия между полушариями по амплитуде (выше 50 %);
  • синусоидальный вид бета-ритма;
  • амплитуда более 7 мкВ.

О чем говорят нарушения бета-ритма на ЭЭГ?

Наличие диффузных бета-волн с амплитудой не вышемкВ говорит о сотрясении мозга.

Тета-ритм и дельта-ритм

Дельта-волны с высокой амплитудой свидетельствуют о наличии опухоли.

Биоэлектрическая активность мозга (БЭА)

Относительно ритмичная биоэлектрическая активность с очагами пароксизмальной активности в любой области мозга свидетельствует о наличии некоторого участка в его ткани, где процессы возбуждения превышают торможение. Данный тип ЭЭГ может свидетельствовать о наличии мигреней и головных болей.

Другие показатели

  • изменение электрических потенциалов мозга по резидуально-ирритативному типу;
  • усиленная синхронизация;
  • патологическая активность срединных структур мозга;
  • пароксизмальная активность.

Вообще резидуальные изменения структур головного мозга являются последствиями повреждений различного характера, например, после травмы, гипоксии, перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Резидуальные изменения имеются во всех тканях мозга, поэтому являются диффузными. Такие изменения нарушают нормальное прохождение нервных импульсов.

  • появление медленных волн (тета и дельта);
  • билатерально-синхронные нарушения;
  • эпилептоидная активность.

Изменения прогрессируют по мере увеличения объема образования.

Электроэнцефалограмма: цена процедуры

Читать еще:
Отзывы

1) На уплощённой фоновой ЭЭГ общемозговые нарушения БЭА средней тяжести с корковой дизритмией, лёгкой ирритацией,редукцией d-ритма и раздроблением стволовых структур которые усиливаются при я погрузочных пробах

2) отмечание увеличение B-активности во всех отделках коры головного мозга .

Что это означает ?

Мужчина, 24 года.

Бета ритм низкого индекса, низкочастотный, диффузно распределен более выражен в лобно-центральных отделах.

На открывание глаз наблюдается слабая депрессия альфа ритма

на фотостимуляцию наблюдается усвоение ритмов а диапазоне альфа-частот.

На гипервентиляцию наблюдается незначительное увеличение выраженности альфа ритма в виде периодов синхронизации альфа активности на частоте 10 Гц.

Легкие общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга регуляторного характера.

признаки дисфукнции неспецифических срединно-стволовых структур.

Локальной и пароксизмальной активности не зарегистрировано.

Ритмическая фотостимуляция в диапазоне частот 1-25 Гц: увеличение индекса и амплитуда а- активности, острые волны в составе а- групп в теменно-центральных, затылочных и задне-височных отделах, акцент по амплитуде справа.

Гипервентиляция: дезорганизация ритмики, острые волны и редуцированные комплексы ОМВ правой височной области.

ЭЭГ в состоянии сна: физиологических паттернов сна не зарегистрировано.

Бета-активность в виде групп волн высокого индекса(до75%), высокой амплитуды(до 34 мкВ), низкой частоты, наиболее выраженная в правой затылочно-теменной области(О2 Р4). Возможно присутствие миограммы.

медленная активность в виде ритма, высокой амплитуды (до 89 мкВ).

При ОГ четкая депрессия альфа ритма.

ЗГ альфа римт восстановился полностью.

Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП: ФТ-3 дельта активность:увеличение мощности ;амплитуда ритма увеличилась

ФТ-5 Альфа активность: амплитуда ритма уменьшилась

ФТ-10 дельта активность:амплитуда ритма увеличилась

ФТ-15 Альфа активность: амплитуда ритма уменьшилась

ПП Альфа активность: увеличение мощности, амплитуда ритма увеличилась.

значимой межполушарной ассиметрии на момент исследования не регистрируется. Спасибо большое

Основной ритм соответствует возрасту по индексу, но сниженной частоты, признаки умеренного замедления темпов формирования коркового ритма, умеренные регуляторные изменения с легкой дезорганизацией коркового ритма. Локальной патологической активности не выявлено.

Нет динамики созревания корковой активности не увеличилась частота и индекс корковой ритмики в сравнении с результатами 2 г. 6 мес.

Заранее благодарен Вам! Надеюсь на Вашу посильную помощь!

Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. В состоянии бодрствования при проведении гипервентиляционной пробы регистрировались генерализованные разряды тета волн продолжительностью 2 секунды. В структуре тета волн периодически регистрировались комплексы острая-медленная волна во фронтальных отделах обоих полушарий.

Достигнуты поверхностные стадии медленного сна. Физиологические феномены медленного сна сформированы. Патологической эпилептиформной активности во сне не зарегистрировано.

Заранее спасибо за ваш ответ

Заранее большое Спасибо.

Сделали ЭЭГ помогите понять.

Фоновая ЭЭГ симметричная, зональные различия формируются правильно.

Основная волновая активность недостаточно чёткая альфа- активность преобладающая в затылочных отделах:

дезорганизованная, не регулярная, в виде отдельных волн и групп волн домкВ, 8-10 Гц.

Высокочастотная активность ( Бета) физиологически выражена: до 15-25мкВ,Гц.

Медленноволновая активность: физиологически выражена- дельта волны 3Гц не более 30мкВ и тета- волны 4-6 Гц, не более100мкВ в основном в теменных отделах.

Пароксизмальная активность: не выявлена.

Функциональные пробы: без патологических изменений. Специфической эпилептифопмной активности в даной записи не выявленно.

Умеренные общемозговые изменения ЭЭГ в виде дезорганизации ритмов с признаками снижения порога судорожной готовности.

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/post_new9067.html

Приемы применения функциональных нагрузок, регистрации электрической активности — Клиническая электроэнцефалография

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ ПРИМЕНЕНИЯ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ НАГРУЗОК

Наряду с регистрацией фоновой активности запись ЭЭГ производится и при применении различных раздражителей — функциональных нагрузок. Более подробно применение функциональных нагрузок при записи ЭЭГ будет дано в главе VII. Здесь мы перечислим основные из них, остановимся на некоторых методических приемах регистрации.

Проба с открыванием и закрыванием глаз является наиболее часто применяемой функциональной нагрузкой. Запись производится обычно при скорости протягивания ленты 1,5 см/сек следующим образом. По инструкции «открыть глаза» нажимают маркер; при этом в лобных отведениях наблюдается артефакт от моргания, по которому всегда можно установить, что исследуемый выполнил инструкцию. Через 5—10 секунд дают инструкцию «закрыть глаза», опять нажимают маркер, а в лобных отведениях при этом выявляется артефакт моргания. Нажатие маркера в начале и конце применения пробы производится для контроля реакции и для того, чтобы отдифференцировать реакцию, связанную с речевой инструкцией, от реакций на нагрузку.

Вторая по частоте применения нагрузка — предъявление исследуемому светового раздражения — фотостимуляция. Для этой цели используются фотостимуляторы (чаще всего газоразрядные импульсные лампы), дающие вспышки длительностью 50—100 мксек, энергией 0,25—0,6 джоуля. Для получения вызванных ответов вспышки можно подавать в виде единичных импульсов или в виде ритмических световых импульсов с частотой от 1 до 100 Гц. Лампа располагается на расстоянии 30—50 см от глаз. Подача каждой вспышки фиксируется на ленте электроэнцефалографа с помощью специального маркерного устройства. Если последнего нет, используется фотоэлемент, который крепится перед лампой и подключается в гнезда электродной распределительной коробки. Для регистрации отметок используется один из каналов энцефалографа, усиление которого при этом уменьшают па 2—3 ступени.

Для изучения вызванных ответов на одиночные вспышки, а также для изучения реакции усвоения ритма при ритмической стимуляции рекомендуется применять монополярное отведение с затылочными и сагиттальными электродами или биполярное отведение Oz—Р2 и скорость протягивания ленты 3 см/сек. При таком способе регистрации ответы имеют достаточную амплитуду по сравнению с фоновой активностью, а также хорошо виден характер их изменения. Частоту вспышек больше 40 Гц, при которой наблюдается слияние мельканий, можно использовать для стимуляции сплошным светом.

Имеется еще один вид фотостимуляции — так называемая триггерная фотостимуляция, под которой подразумевается фотостимуляция испытуемого в ритме собственных биопотенциалов (Walter, Dovey, Shiplon, 1946; Н. П. Бехтерева, В. В. Усов, 1960). Триггерная фотостимуляция осуществляется по следующей схеме. Колебания электрических потенциалов мозга исследуемого после усиления подаются через специальное устройство, называемое фотообратной связью, на вход фотостимулятора в качестве сигналов, управляющих ритмом вспышек его лампы. При изменении ритмики ЭЭГ соответственно изменяется и ритм подаваемых световых вспышек до тех пор, пока не установится некоторое равновесие между подаваемыми вспышками и ритмами потенциалов мозга. Импульсы для запуска фотостимулятора могут подаваться с той или иной задержкой по отношению к колебаниям потенциала мозга.

Другим видом функциональных нагрузок является стимуляция звуком — фоностимуляция. Осуществляется она с помощью либо специального фоностимулятора, дающего тоны разной высоты, громкости и щелчки (клики), следующие с определенной частотой, либо стандартного звукового генератора, дающего тоны определенной высоты и силы. В качестве генераторов щелчков (кликов) могут быть использованы прямоугольные импульсы, подаваемые на динамик от электростимулятора. Отметка звукового раздражителя осуществляется с помощью отметчика, в качестве которого может служить или специально приспособленный писчик (часто тот же, что и для фотостимулятора), или один из вибраторов энцефалографа.

Из адекватных нагрузок следует указать еще на проприоцептивную нагрузку, связанную с сильным сжиманием пальцев в кулаки. Производится она по инструкции «сожмите пальцы в кулак»; для контроля сжимания полезно регистрировать электромиограмму (ЭМГ) с общих сгибателей пальцев (m. flex, digitorum communis).

Одной из широко применяемых общих нагрузок является гипервентиляция — усиленная вентиляция легких, сопровождающаяся сдвигом кислотно-щелочного равновесия крови. Осуществляется она путем произвольных усиленных выдохов в течение 1—5 минут.

Описанные функциональные нагрузки являются наиболее употребительными. Применение других более специфических нагрузок зависит уже от конкретной задачи исследования.

МЕТОДИЧЕСКИЕ ПРИЕМЫ РЕГИСТРАЦИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА (ЭЭГ)

В заключение познакомимся с некоторыми методическими приемами и порядком работы при записи ЭЭГ.

  1. Включить прибор в сеть переменного тока соответствующего напряжения, прогреть его в течение 15 минут, зарядить прибор бумажной лентой, отрегулировать положение перьев, подготовить электроды (электроды-мостики замочить на 15—20 минут в солевом растворе).
  2. Откалибровать прибор. Для этого надо: а) общий переключатель поставить в положение «калибровка»; б) установить величину калибровочного сигнала, (удобнее взять 50 мкВ); в) поставить скорость протягивания бумаги (на 0,5 или 1,5 см/сек); г) включить ручку «запись»; д) при ручной калибровке при нажатии на кнопку запишется калибровочный сигнал; при использовании автоматической калибровки калибровочный сигнал будет записываться регулярно через определенные промежутки времени; е) выравнять чувствительность на всех каналах; для этого отрегулировать ручкой плавного усиления одинаковое отклонение пера всех каналов на заданную величину (удобно использовать шаблон); при величине калибровочного сигнала 50 мкВ удобнее всего установить отклонение на 7 мм, что соответствует чувствительности 50/7 = 7,1 мкВ/мм; при такой чувствительности все потенциалы от 5 до 150 мкВ хорошо видны и не искажаются; ж) установить необходимую частотную полосу пропускания каналов энцефалографа; при обычной записи ЭЭГ она устанавливается от 1 Гц (постоянная времени 0,3 секунды) до 30—60 Гц введением фильтров верхних частот.
  3. Подготовить исследуемого (больного) к исследованию. Для этого:
а) проинструктировать его о сущности процедуры, сообщить о том, что она безболезненна и пр., тем самым уменьшить его напряженность,

б) установить электроды, используя ту или иную систему расположения их на поверхности головы; предпочтительнее «Международную систему 10—20%»; для этого при первоначальной установке электродов необходимо провести соответствующие измерения; в) подсоединить электроды с помощью соединительных проводов к электродной коробке и измерить их сопротивление; при входном сопротивлении прибора до 1 МОм, переходное сопротивление должно быть не больше 20к0м; г) проинструктировать исследуемого (больного), как он должен сидеть или лежать: не двигаться, глаза закрыты, не напрягаться, зубы не сжимать и т. д.

  1. Зарегистрировать данные исследуемого (больного): фамилия, имя и отчество, возраст, дата исследования, причина обращения, а также записать используемую чувствительность и установленную частотную полосу каналов.
  2. Произвести подготовку к записи, набрать необходимые отведения на селекторах каждого канала, зарегистрировать их и включить запись. Регистрацию рекомендуется вести в таком порядке: сначала записывается монополярное отведение (с усредненным или ушным электродом), потом биполярное отведение цепочкой, затем биполярное отведение относительно средней линии (с сагиттальными электродами) и относительно височной линии (с височными электродами). Для лучшего сравнения ЭЭГ различных областей удобнее расположить запись отведений но ка- налам последовательно с симметричных точек правого и левого полушария.
  3. При хорошей регистрации (без артефактов) записывать отрезок фона в течение 1 — l,5 минуты, сделать пробу на открывание и закрывание глаз, затем, установив скорость протяжки ленты на 3 см/сек, записать при этой скорости участок фона для лучшего наблюдения частых колебаний и вызванных ответов при соответствующих функциональных нагрузках.
  4. При наличии артефактов в записи необходимо их устранить (см. табл. 2).
  5. Продолжительность записи при использовании шлема и не приклеивающихся электродов в общей сложности не должна превышать 30 минут, а в среднем занимать 15—20 минут, так как при более продолжительной записи шлем начинает сильно давить, как бы он ни был поставлен в начальный момент, а двигательные беспокойства, неприятные ощущения исследуемого (больного) могут сильно исказить запись.
  6. По окончании регистрации выключить протяжку ленты, прибор, потом отсоединить провода от электродов, снять электроды, шлем и удалить с головы остатки соли или пасты; электроды отмывают, чашечные электроды очищают от пасты и вытирают насухо, шлем протирают ватой с дезинфицирующим раствором.
  7. Вновь прокалибровать прибор при тех изменениях чувствительности и полосы пропускания частот, которые производились во время регистрации.

Некоторые специальные сведения, касающиеся конкретно используемого прибора, можно найти в его техническом описании и в описании его эксплуатации, с которыми рекомендуем тщательно ознакомиться перед эксплуатацией прибора.

Источник: http://lekmed.ru/info/arhivy/klinicheskaya-elektroencefalografiya-9.html

Ээг с нагрузкой

Электроэнцефалография (ЭЭГ) — метод исследования функционального состояния головного мозга, основанный на регистрации его биоэлектрической активности через неповрежденные покровные ткани головы. На ЭЭГ регист­рируется электрическая активность мозга, генерирующаяся в коре, синхрони­зирующаяся и модулирующаяся таламусом и ретикулярными активирующи­ми структурами. Первая запись биотоков головного мозга была произведена в 1928 г. Гансом Бергером (Н. Berger).

Регистрация биоэлектрических потенциалов головного мозга и графическое их изображение фотографическим методом или путем чернильной записи про­изводится специальным прибором — электроэнцефалографом. Его основным узлом являются высокочувствительные электронные усилители, позволяющие на бумажной ленте в реальном времени получать картину изменения колеба­ний биопотенциалов в разных областях коры больших полушарий, и осцилло-графические системы регистрации. Современные электроэнцефалографы — это многоканальные приборы (чаще 16, иногда 20 и более усилительно-регистри­рующих блоков — каналов), позволяющие одновременно регистрировать био­токи, отводимые от нескольких симметричных отделов головы. Исследование должно проводиться в свето- и звукоизолированном помещении. В процессе регистрации биотоков мозга пациент находится в кресле в удобном положении (полулежа), при этом ему не следует: а) находиться под воздействием седатив-ных средств; б) быть голодным (в состоянии гипогликемии); в) быть в состоя­нии психоэмоционального возбуждения.

Электроды для ЭЭГ могут быть пластинчатые, чашечные, игольчатые. Они крепятся на голове пациента с помощью резиновых жгутов, липкой ленты или специальной шапочки симметрично относительно сагиттальной линии голо­вы по общепринятой международной схеме. Стандартные зоны отведения (и соответствующие им электроды) следующие: затылочные (occipitalis, О, и 02), теменные (parietalis, P3 и Р4), центральные (centralis, C3 и С4), лобные (frontalis, F3 и F4), лобные полюсные (polus, Fp, и Fp2), нижнелобные (F7, F8), височные (temporalis, T3, T4), задневисочные (Т5, Т6). Кроме того, по сагиттальной ли­нии головы располагаются сагиттальные электроды: теменной сагиттальный (Р7), центральный сагиттальный (С7) и лобный сагиттальный (Fz). В качестве референтных электродов используются электроды, которые закрепляются на мочках ушей зажимами. По международной системе они обозначаются как электроды А, и Aj (от лат. auriculus — ушной).

Отведения ЭЭГ бывают монополярные или биполярные. При монополяр­ном отведении измеряются потенциалы между активной точкой на голове и относительно неактивной зоной, не дающей собственных ритмических коле­баний (референтным электродом, чаще — ушным или наложенным на область сосцевидного отростка). При биполярном отведении измеряют разность по­тенциалов между двумя активными зонами мозга, например затылочным и теменным отведением (О—Р). Для диагностических целей целесообразно ис­пользовать комбинацию моно- и биполярных отведений.

Записанная кривая, отражающая характер биотоков мозга, называется элек­троэнцефалограммой (ЭЭГ).

Электроэнцефалограмма отражает суммарную активность большого коли­чества клеток мозга и состоит из многих компонентов. Анализ электроэнцефа­лограммы позволяет выявить на ней волны, различные по форме, постоянству, периодам колебаний и амплитуде (вольтажу). У здорового взрослого человека, находящегося в состоянии покоя, на ЭЭГ обычно выявляются: а) альфа-волны, которые характеризуются частотой 8-13 Гц и амплитудоймкВ, они симметричные, синусообразной формы, лучше выражены при закрытых гла­зах пациента, преимущественно определяются в затылочно-теменной области; эти волны нарастают и убывают спонтанно и обычно быстро исчезают, когда пациент сосредоточивает внимание или открывает глаза; б) бета-волны с час­тотой колебаний больше 13 Гц (чаще 16—30) и амплитудой до 15 мкВ, на «нор­мальных» электроэнцефалограммах они симметричны и особенно характерны для лобной области; в) дельта-волны, имеющие частоту 0,5—3 Гц и амплитуду до 20—40 мкВ; г) тета-волны с частотой 4—7 Гц и с амплитудой в тех же пре­делах (рис. 16.1).

При выраженной альфа-активности дельта- и тета-ритмы у здорового взрос­лого человека практически не заметны, так как они перекрываются имеющим более выраженную амплитуду альфа-ритмом. Однако при угнетении альфа-ритма, обычно возникающем при возбуждении пациента, а также в дремотном состоянии и при неглубоком сне (первая и вторая стадии), дельта- и тета-ритм на ЭЭГ проявляются, и амплитуда их может нарастать соответственно до 150 и 300 мкВ. При глубоком сне (третья стадия) на ЭЭГ максимально регистриру­ется медленная активность. Медленные волны чаще проявляются в виде диф­фузных, реже локальных (в зоне патологического очага в мозге), ритмических колебаний, формирующихся во «вспышки».

Уровень бодрствования влияет на характер ЭЭГ. В норме у спящего взрос­лого человека ритм биоэлектрической активности симметричен, при этом по-

Рис. 16.1. Проявления биоэлектрической актив­ности головного мозга на электроэнцефалограмме. 1 — альфа-ритм; 2 — бета-ритм; 3 — дельта-ритм; 4 — тета-ритм; 5 — пики; 6 — острые волны; 7 — пик-волна; 8 — острая вол­на; 9 — пароксизм дельта-волн; 10 — пароксизм острых волн.

являются нарастающие по амплитуде медленные волны и сонные веретена в теменных зонах. Любая ориентировочная реакция на внешние воздействия находит отражение на ЭЭГ здорового человека в виде временного уплощения кривой. Эмоционально-психическое возбуждение обычно сопровождается по­явлением быстрых ритмов.

В процессе перехода от младенческого состояния к взрослому характер нор­мальной ЭЭГ постепенно меняется. В раннем детском возрасте на ней отра­жены главным образом медленные колебания, которые постепенно сменяют­ся более частыми, и к 7 годам формируется альфа-ритм. Полностью процесс эволюции ЭЭГ завершается к 15—17 годам, приобретая к этому возрасту черты ЭЭГ взрослого человека (рис. 16.2).

В возрасте старше 50—60 лет нормальная ЭЭГ отличается от таковой у лиц молодого возраста уменьшением частоты дельта-ритма, нарушением его регу­ляции и увеличением числа тета-волн.

Признаком патологической активности на ЭЭГ взрослого бодрствующего человека являются тета- и дельта-активность, а также эпилептическая актив­ность.

Особенно значимым ЭЭГ-обследование оказывается при выявлении эпилеп­тической активности, указывающей на предрасположенность к судорожным состояниям и проявляющейся следующими признаками: I) острые волны (пики) — колебание потенциала, имеющего крутое нарастание и крутой спад, при этом острота волны обычно превышает амплитуду фоновых колебаний, с которыми они сочетаются; острые волны могут быть единичными или группо­выми, выявляются в одном или многих отведениях; 2) комплексы пик—волна, представляющие собой колебания потенциала, состоящие из острой волны (пика) и сопутствующей ей медленной волны; при эпилепсии эти комплексы могут быть единичными или следуют друг за другом в виде серий; 3) парок-сизмальные ритмы — ритмы колебаний в форме вспышек высокой амплитуды разной частоты, обычны пароксизмальные ритмы тета- и дельта-колебаний или медленных волн 0,5—1,0 Гц.

По данным ЭЭГ возможно отличить диффузное поражение мозга от локаль­ного патологического процесса, установить сторону и в определенной степени локализацию патологического очага, отдифференцировать поверхностно рас­положенный патологический очаг от глубинного, распознать коматозное со­стояние и степень его выраженности, выявить фокальную и генерализованную эпилептическую активность.

Расширению возможностей ЭЭГ в определении функционального состоя­ния мозга и некоторых его патологических состояний, прежде всего эпилеп­тической активности, способствуют специальные провокационные пробы: проба с гипервентиляцией — глубокие дыхательные движения с частотой 20 в мин, ведущие к алкалозу и сужению сосудов мозга; проба со световым раздражите­лем — фотостимуляцией с помощью мощного источника света (стробоскопа); проба со звуковым раздражителем. Так, реакции больного на фотостимуляцию говорят о том, что обследуемый по крайней мере воспринимает свет. Если реакция на фотостимуляцию отсутствует в одном полушарии, то можно судить о том, что на его стороне имеет место нарушение проводимости зрительных импульсов от подкорковых центров до коркового отдела зрительного анали­затора. Если фотостимуляция провоцирует появление на ЭЭГ патологических волн, стоит думать о наличии повышенной возбудимости корковых структур. Более продолжительная фотостимуляция может спровоцировать появление на

Рис. 16.2. Электроэнцефа­лограмма и ее топоселектив-ная картограмма в норме, а — монополярные ЭЭГ-от-ведения (по международ­ной системе «10—20»): О — окципитальные; Р — парие­тальные; С — центральные; Т — темпоральные; F — фронтальные; Fp — нижние лобные; нечетные цифровые индексы соответствуют элек­тродам над левым полушари­ем мозга, четные — над пра­вым; б — распространение активности 10 Гц на карто­грамме.

ЭЭГ истинных судорожных разрядов, а при особенно высокой готовности к судорожным состояниям иногда развиваются отчетливые миоклонические по­дергивания мышц лица, шеи, плечевого пояса, рук, которые могут переходить в генерализованные истинные мышечные судороги (фотопароксизмальная ре­акция).

Информативность электроэнцефалограммы повышается, если запись ее производится у пациента, находящегося в состоянии сна.

С помощью ЭЭГ получают информацию о функциональном состоянии мозга при разных уровнях сознания пациента. Достоинством этого метода яв­ляются его безвредность, безболезненность, неинвазивность.

Электроэнцефалография нашла широкое применение в неврологической клинике. Особенно значимы данные ЭЭГ в диагностике эпилепсии, возмож­на их определенная роль в распознавании опухолей внутричерепной локали­зации, сосудистых, воспалительных, дегенеративных заболеваний головного мозга, коматозных состояний. ЭЭГ с применением фотостимуляции или сти­муляции звуком может помочь отдифференцировать истинные и истерические расстройства зрения и слуха либо симуляцию таких расстройств. ЭЭГ может быть использована при мониторном наблюдении за больным. Отсутствие на ЭЭГ признаков биоэлектрической активности головного мозга является одним из важнейших критериев его смерти.

В нейрохирургических учреждениях во время операции при наличии по­казаний может производиться запись биотоков с обнаженного мозга — элек-трокортикография. Иногда в условиях нейрохирургической операционной за­пись электроэнцефалограммы ведется с помощью электродов, погруженных в мозг.

Использование современной компьютерной техники или специализиро­ванных спектроанализаторов позволяет производить автоматическую обра­ботку ЭЭГ, что дает возможность выявить количественные характеристики ее частотного состава. Возможность компрессированного спектрального анализа ЭЭГ, основанного на компьютеризированной трансформации первичной ЭЭГ в спектр мощности по быстрому преобразователю Фурье, дает возможность оценивать ЭЭГ количественно, представить ее в более наглядной форме, так как на спектрограммах находит отражение мощность или амплитуда частотных составляющих ЭЭГ за данный исследуемый отрезок времени (эпоху), что поз­воляет определить соотношение мощности разных ритмов ЭЭГ и выявить те частоты, которые не выявляются при простом рассмотрении кривой ЭЭГ, и таким образом повысить информативность результатов обследования.

Топоселективное картирование электрической активности мозга. В про­цессе анализа многоканальной ЭЭГ имеется возможность трансформиро­вать результаты обследования в числовую форму в виде спектра мощности электрогенеза коры полушарий большого мозга. Затем полученные данные представляются в виде карты распределения мощности различных видов электрической активности мозга. На карте особенности электрической ак­тивности в различных участках коры мозга воспроизводятся в условном цве­те, а при черно-белом изображении — в виде штриховки; при этом каждой величине мощности (когерентности) соответствует свой цвет или плотность штриховки (см. рис. 16.26).

Метод позволяет объективно оценить выраженность асимметрии ЭЭГ, на­личие и генерализованных, и очаговых изменений электрической активности мозга, проявляющихся непосредственно во время ЭЭГ-исследования.

Реоэнцефалография (от греч. reos — поток, encephalon — мозг, grapho — писать) — метод изучения мозгового кровотока путем выявления изменений электрического сопротивления содержимого черепа, обусловленного в основ­ном объемными колебаниями кровенаполнения и отчасти состоянием ско­рости кровотока в мозговых и экстракраниальных сосудах при прохождении через него переменного тока высокой частоты.

Первые сообщения о возможности применения реографии для оценки состояния мозгового кровообращения принадлежат К. Poizer, F. Schuhfried (1950) и F. Jenkner(1959).

Реоэнцефалография (РЭГ) дает косвенную информацию о показателях интен­сивности кровенаполнения сосудов головного мозга, состоянии тонуса и эластич­ности мозговых сосудов и венозного оттока из полости черепа. Метод основан на графической регистрации изменений величины переменного электричес­кого сопротивления (импеданса) тканей головы, обусловленных пульсовыми колебаниями их кровенаполнения.

Запись РЭГ производится специальным прибором реоэнцефалографом или электроэнцефалографом с реографической приставкой, представляющей со­бой генератор высокочастотного тока (120 кГц). Метод позволяет исследовать гемодинамику в сосудах как каротидного, так и вертебрально-базилярного бассейна. В первом случае электроды накладывают на область сосцевидного отростка височной кости и верхний край надбровной дуги (фронтомастоидаль-ное отведение, FM), во втором — на затылок и сосцевидный отросток (окци-питально-мастоидальное отведение, ОМ).

Реоэнцефалограмма представляет собой кривую, синхронную с пульсом. При анализе РЭГ обращают внимание на величину амплитуды и форму реогра-фических волн (анакрот), которые определяются степенью кровенаполнения в исследуемом участке сосудистого русла, на время развития восходящей и нис­ходящей частей волны, дополнительной волны, их выраженность и располо­жение на нисходящей части основной волны. Изучение этих параметров дает определенные сведения об имеющейся у больного сосудистой патологии. Так, при церебральном атеросклерозе (без признаков острого нарушения мозгового кровообращения) выявляется уплощение вершины основной реографической волны, иногда приобретающей вид плато. При тяжелых формах атеросклероза реографическая волна приобретает аркообразный или куполообразный вид.

Диагностические возможности метода могут быть расширены при приме­нении функциональных проб, позволяющих отличить функциональные изме­нения от органических, уточнить локализацию поражения сосудистой систе­мы. Применяется, в частности, проба с нитроглицерином, гипервентиляция в течение 3 мин, при исследовании вертебрально-базилярного сосудистого бассейна — повороты и запрокидывания головы. При функциональных изме­нениях тонуса сосудов прием нитроглицерина нормализует показатели РЭГ, в случаях органической сосудистой патологии нитроглицерин незначительно влияет на характер РЭГ.

Некоторые признаки, учитывающиеся при качественном анализе РЭГ: 1) при снижении тонуса артериальных сосудов отмечаются увеличение ампли­туды РЭГ-волны, нарастание крутизны подъема анакроты, укорочение анак-роты, заострение вершины, увеличение и смещение дикротического зубца к

основанию; 2) при повышении тонуса артериальных сосудов наблюдаются снижение амплитуды РЭГ-волны, уменьшение крутизны подъема анакроты, удлинение анакроты, смещение дикротического зубца к вершине, уменьше­ние выраженности дикротического зубца, закругление и уплощение вершины РЭГ-волны, дополнительные волны на анакроте; 3) при сосудистой дистонии отмечаются изменчивость дикротического зубца («плавающий зубец»), появ­ление дополнительных волн на катакроте, эпизодические венозные волны; 4) при затруднении венозного оттока выявляются удлинение катакроты, вы­пуклость катакроты.

В процессе количественного анализа РЭГ учитывается ряд параметров: 1) длительность анакроты — время (в секундах) от начала волны до ее вер­шины — отражает период полного раскрытия сосуда и зависит от возраста: чем эластичнее стенка сосуда, тем меньше время восходящей части реогра-фической волны (у здоровых молодых людей 0,1<$Е±>0,01 с); 2) реографи-ческий индекс (РИ) — отношение амплитуды РЭГ-волны к амплитуде калиб­ровочного сигнала — отражает величину систолического притока (в норме 0,15<$Е±>0,01 Ом); 3) дикротический индекс (ДКИ) — отношение ампли­туды РЭГ-волны к амплитуде калибровочного сигнала — характеризует пре­имущественно тонус артериол и зависит от состояния периферического со­противления (в норме 40—70%); 4) диастолический индекс (ДИ) — отношение амплитуды на уровне дикротического зубца к максимальной амплитуде РЭГ-волны — отражает преимущественно состояние оттока крови и тонус вен (в норме равен 75%).

РЭГ-исследование целесообразно применять при диагностике сосудисто-мозго­вой патологии функционального характера (вегетативно-сосудистая дистония, мигрень), при атеросклерозе, острых и хронических расстройствах мозгового кровообращения, а также при оценке эффективности некоторых лекарствен­ных препаратов и немедикаментозных методов лечения. Высока эффективность РЭГ-исследований при выявлении вертеброгеиного влияния на позвоночные артерии со стороны патологически измененного шейного отдела позвоноч­ника (остеохондроз, спондилит, последствия травмы и пр.). При наличии компримирующего воздействия на позвоночные артерии со стороны шейных позвонков, а также в случае вазоснастических реакций за счет раздражения пе-риартериальных сплетений этих артерий возникает значительная (более 30%) асимметрия амплитуды сигналов в сочетании с признаками повышения сосу­дистого тонуса.

В силу динамичности и недостаточной специфичности результатов данные реоэнцефалографии следует рассматривать как вспомогательные.

Источник: http://www.myneuro.ru/16/16_2/16_2_4

Что показывает расшифровка электроэнцефалограммы головного мозга

Функционирование головного мозга и его состояние, наличие нарушений может быть зарегистрировано с помощью специальных методов диагностики, которые целенаправленно выявляют различные отклонения в его работе. Методы в основном характеризуются исследованием деятельности головного мозга в различных его состояниях. К таким методом относятся:

  • Электроэнцефалография, реоэнцефалография,
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковая допплерография;
  • Нейросонография;

Существует еще достаточно количество различных методик исследование, однако наш сегодняшний разговор пойдет о таком высокоэффективном и распространенном методе как электроэнцефалография (ЭЭГ). Данный метод работает по принципу регистрирования активности нейронов в разных областях головного мозга, после чего полученный результат выводится на бумагу, при помощи электродов.

Данная процедура проводится с целью дать оценку активности функционирования головного мозга при различных патологиях или нарушениях ЦНС (менингит, энцефалит и т.д.). Метод позволяет определить локализацию поражения и дать оценку текущего состояния головного мозга и степень его поражения.

Также ЭЭГ обладает высокой чувствительностью и отражает малейшие изменения в коре головного мозга, что имеет преимущество перед другими методами исследования.

Показания к проведению ЭЭГ

К данной процедуре могут допускаться взрослые, так и дети, ввиду того, что данное исследование коры головного мозга абсолютно безопасно и безболезненно.

На сегодня все чаще используется перед получением водительских прав и прав на ношение оружия. В лечебных целях может назначаться в следующих случаях:

  • После непосредственного хирургического вмешательства;
  • Для определения кист и опухолевых образований;
  • При открытых и закрытых травмах головы, различной степени тяжести;
  • Частые головные боли, головокружения
  • Для подтверждения развития эпилепсии, ДЦП, СВД;
  • При появлении судорожных припадков, онемении конечностей, обмороков;
  • При гипертонической болезни;
  • При задержке развития умственных показателей у ребенка и возможных речевых проблемах (заикание т.д.).
  • Для оценки эффективности медикаментозной терапии;

В основном исследованием головного мозга с помощью ЭЭГ, занимается врач-невролог, хотя направление может дать также врач-психиатр или нейрофизиатр.

Подготовка к проведению

Перед проведением процедуры, врач-диагност должен предупредить исследуемого о некоторых правилах, которые должны соблюдаться, в целях безопасности проведения и получения точных результатов. Для этого стоит выполнить такие рекомендации:

  • За 12 часов до процедуры следует полностью отказаться от стимулирующих нервную систему продуктов и напитков (кофеин, энергетики);
  • Перед процедурой следует избегать психоэмоционального возбуждения;
  • За несколько часов до проведения следует отказаться от просмотра телевизора, компьютерных игр и громкого прослушивания музыки;
  • Перед процедурой достаточно только вымыть голову. На волосах должны отсутствовать все возможные гели, лаки, маски и т.д.
  • Проконсультироваться со специалистом, если у вас идет прием успокоительных, противосудорожных средств и других лекарств, влияющих на нервную систему. В основном, данные группы лекарств отменяются за 3 дня до процедуры.
  • Процедура не проводится при ОРВИ, гриппе.

В случае если диагностика проводится ребенку, то малышу следует объяснить, что процедура не опасна и абсолютно безболезненна. Родителям рекомендуется взять с собой какие-либо игрушки и другие вещи, чтобы как-то отвлекать ребенка от процедуры. Чтобы исследование дало точные результаты, малыш должен быть спокоен как перед процедурой, так и во время ее проведения.

Если ребенку меньше годика, то процедура проводится на руках у матери.

Проведение диагностики

ЭЭГ проводится в кабинете с изоляцией от возможных внешних раздражителей (звук, свет). Пациент принимает положение, сидя или лежа на кушетке, после чего на его голову надевается специальная шапочка.

К шапочке подключаются датчики, которые соединены с энцефалографом. Предварительно датчики смазываются гелем, для лучшей проводимости. Время диагностики, зависит от того, будут ли дополнительно оказываться нагрузки пациента, поэтому время может варьироваться от 20 минут до 2-ух часов.

ЭЭГ проводится поэтапно и может включать в себя несколько дополнительных функциональных нагрузок. Первоначальный этап характеризуется стандартным проведением исследования, глаза закрыты после чего подбираются функциональные пробы, которые способны выявить патологию или нарушения.

Можно выделить стандартный ход проведение процедуры, включая функциональные нагрузки:

  • Производится регистрация фоновой кривой;
  • Открытие и закрытие глаз с некоторым интервалом для исследования состояния коры головного мозга в спокойном и активном состоянии;
  • Фоностимуляция. Проводится при помощи внешних раздражителей (звук, щелчки пальцами и т.д.);
  • Фотостимулция. Оценивает психомоторное и речевое состояние ребенка, а также позволяет выявить эпилепсию. Проводится при помощи какого-либо источника света, с необходимой интервальностью, в течениеминут.
  • Гипервентиляция. Позволяет выявить эпилепсию, опухолевое образование или воспаление. Проводится при помощи глубокого, ритмичного дыхания.
  • Полисомнография. Данная дополнительная нагрузка регистрирует данные ЭЭГ непосредственно когда человек спит.
  • Депривация или отказ от сна. В этом случае пациенту необходимо отказаться от сна на одну ночь или встать на несколько часов раньше. Данная нагрузка подключается в тех случаях, когда стандартная запись биологических потенциалов не принесла никаких результатов.

Результаты ЭЭГ

Окончательные результаты обследования выводятся на бумагу или записываются на электронный носитель. ЭЭГ способна указать не только на патологический участок, но и выделить целую область поражения, распознать тип эпилепсии и коматозное состояние. Волны, которые предоставляются на бумаге, имеют следующие характерности:

  • Заостренные. Данные волны на бумаге обладают внезапным ростом и таким же резким спадом. Отклонение фоновых колебаний не может быть выше острых пик. Заостренные волны локализуются абсолютно по-разному – в группе или по одному, в определенном участке или сразу в нескольких областях.
  • Заостренные волны и базальный ритм. Данный тип волн характеризуется чередованием заостренных волн и базальных(основных) волн, а также может иметь серийный характер, который чаще всего возникает при припадке.

Окончательный результат ЭЭГ основывается на показаниях данных кривых и также учете имеющихся клинических симптомов. Для постановки заключения врач учитывает активность, тип и поведение волн в различных участках головного мозга, а также показатели с воздействием функциональных нагрузок на пациента (фото-фоностимуляция, гипервентиляция и т.д.).

Расшифровка ЭЭГ

Расшифровка энцефалограммы головного мозга совмещает в себе оценивание непрерывных ритмов мозга, идентичной активности нейронов двух полушарий и результаты показаний при дополнительных функциональных нагрузках (гипервентиляция, фотостимуляция и т.д.).

Расшифровка показателей у детей гораздо сложнее, так как у ребенка нервная система находится только на стадии своего развития, что оказывает влияние на конечные результаты. В этом случае исследование детей на наличие нарушений производится с определенным интервалом.

Расшифровка ЭЭГ должна включать в себя ряд признаков, которые могут оказать негативное влияние на конечные результаты и их точность. К таким факторам относят:

  • Возрастной фактор;
  • Текущее состояние здоровья пациента;
  • Двигался ли пациент во время обследования;
  • Дрожь конечностей;
  • Нарушение зрительной функциональности;
  • Осуществлялся ли прием седативных или других групп препаратов воздействующих на нервную систему;
  • Прием энергетических стимуляторов, в том числе и кофе;
  • Не вымытые волосы и различные косметические средства на волосах (гель, маски и т.д.).

Одни из первостепенных показателей для общей оценки результатов ЭЭГ являются ритмы головного мозга. Каждый определенный ритм имеет свое различие, как по форме, постоянству, колебаниям, так и по амплитуде. На сегодняшний день выделяют несколько определенных типов ритмов, каждый из которых фиксируют определенную работу головного мозга. К ним относятся:

  1. Альфа-ритм. Данный ритм определяется в обычном состоянии пациента. Нормальная частота, когда человек не спит, находится в пределах 8-14 Гц, а амплитуда не превышает 100 мкВ. Наиболее отчетливо проявляется в затылочной и теменной области. Ритм начинает полностью исчезать при любых внешних раздражителях, умственной нагрузке, открытии глаз, а также во время сна.
  2. Бета-ритм. Данный параметр определяет активность деятельности работы мозга. Позволяет отразить повышенную тревожность, нервозность, депрессивное состояние или прием определенных препаратов воздействующих на ЦНС. Показатель частоты здорового человека находится в пределахГц, а амплитуда 3-5 мкВ. Наиболее интенсивно проявляется в лобных долях.
  3. Дельта-ритм. Нормальный показатель частоты 1-4 Гц, а амплитудамкВ. Отражается на ЭЭГ во время сна пациента, а во время бодрствования, дельта-волны не превышают 15% от всех ритмов. Данный показатель может указывать на наличие у пациента опухолевого образования, травмы мозга, воздействие наркотиков.
  4. Тета-ритм. Также проявляется во время сна. В особенности является ключевым ритмом у детей от 3 до 6 лет, обнаружить который можно в центральном отделе мозга, уже в возрасте 4 недель. Показатель частоты 4-8 Гц, а амплитудамкВ.

Отклонения и возможные причины нарушений

На сегодняшний день существует множество зарегистрированных отклонений от нормальных показателей ЭЭГ. Чтобы определить причину отклонения ритма от нормы, врач должен обладать необходимой квалификацией. Можно выделить несколько случаев аномальных последствий ЭЭГ, которые могут говорить о наличии неврологической, психической или речевой патологии.

К ним относится:
  1. Отсутствие согласованности и симметричности в функционировании нейронов обоих полушарий мозга;
  2. Резкие перепады ритмических частот, например острые вспышки активности и резкое их снижение. Это может указывать на то, что у человека присутствует какая-либо инфекция, опухолевое образование, травма или инсульт.
  3. Чередующиеся заостренные и медленные волны, высокоамплитудные колебания различной частоты, одновременные или серийные всплески активность указывают на возможное наличие эпилепсии. Однако стоит отметить, что между эпилептическими припадками, результаты пациента могут иметь нормальные показатели.
  4. Если врач обнаружил наличие дельта и тета ритмов у бодрствующего пациента, то это может указывать на наличие патологий мозга или его травмы.
  5. При нахождении пациента в коме, когда нервная система угнетена по причине сильнодействующих препаратов, может заметить практически полное отсутствие мозговой активности, вследствие нарушения кровотока к мозгу.

После проведения энцефалограммы головного мозга, расшифровка результатов может показать следующие нарушения:

  • Нарушение альфа-ритма. Проявляется в отсутствии симметрии альфа ритма обоих полушарий мозга, когда разница может достигать более 25-30%. Это может являться следствием наличия опухолевых образований или признаком инфаркта, инсульта. Высокочастотные альфа волны и с некоторой нестабильностью, являются признаком поражения головного мозга, а чаще всего возникают при черепно-мозговой травме. При приобретенном слабоумии результаты альфа волн могут полностью отсутствовать или быть ассиметричными. У малышей, если наблюдается отклонения альфа-ритма от нормы, может свидетельствовать о задержке психомоторного развития.
  • Нарушение бета-ритма. Результаты показателей бета-волн высокой амплитуды (более 50 мкВ), может следствием полученного сотрясения мозга. Короткие веретена, наблюдающиеся в бета-ритме характеризуются наличием энцефалита. При нарастающей частоте и продолжительности данных веретен указывает на возможный воспалительный процесс
  • Нарушение тета и дельта ритмов. В случае если амплитуда дельта ритма превысила отметку 40 мкВ, то это может свидетельствовать о нарушениях работы мозга. Если данный ритм был выявлен во всех областях мозга, то это может говорить об опасных заболеваниях ЦНС. Наличие новообразования характеризуется большими колебаниями дельта-волн. Если в затылочной области у ребенка интенсивно проявляются тета и дельта волны, то это может говорить о задержке его развития.

Расшифровка показателей возрастных изменений

Расшифровка электроэнцефалограммы головного мозга у недоношенного ребенка в периоднедельной гестации, представляется в виде вспышек медленных дельта и тета волн, которые местами сочетаются с острыми волнами, продолжительностью 3-15 сек, на фоне низкой низкоамплитудной активности (до 25 мкВ).

У доношенных малышей показатели ЭЭГ ярко выраженно определены между состоянием бодрствования (с эпизодической частотой 5 Гц и амплитудоймкВ), состоянием активного сна (постоянной частотой от 5 до 7 Гц и быстрыми колебаниями низкой амплитуды) и спокойного сна, характеризующимся высокоамплитудными вспышками дельта волн.

В период 3-6 месяцев жизни малыша, количество тета-волн неуклонно растет, а у дельта-волн наоборот наблюдается спад. С 7 до 12 месяца жизни малыша, начинает формироваться альфа-ритм, а тета и дельта волны начинают уменьшаться. С 1 года до 9 лет показатели ЭЭГ показывают постепенное исчезновение медленных ритмов, которые заменяются более быстрыми альфа и бета ритмами. Далее до 15 лет преимущественно обладает альфа ритм, после чего к 18 годам происходит заключительное формирование.

Стабильные показатели волн с 21 года остаются практически неизменными и сохраняются вплоть до 50 лет. С этого же возраста спектр ЭЭГ начинает перестаиваться и выражаться в уменьшении амплитуды альфа-ритма и в росте бета и дельта волн. Преимущественная частота после 60 лет начинает постепенно снижаться. В таком возрасте, даже у человека при отсутствии патологий на энцефалографе начинаются проявляться тета и дельта-волны.

В зависимости от возраста (от 1 до 21 года) «здоровые» показатели у пациентов от 1 года до 15 лет наблюдаются в среднем 70% случаев, от 16 до 21 года – 80% случаев.

Дополнительные показатели

К дополнительным показателям проведения диагностики, также относят не менее важный параметр – биоэлектрическая активность головного мозга. Данный показатель представляет комплексную оценку показателей ритмов.

Также к дополнительным показателям относятся:

  • Нарушение функциональности средних структур головного мозга, которое проявляется также и у здоровых пациентов, выражается в нарушении активной деятельности нейронов которое, как правило, возникает после стрессовой ситуации или эмоционального перенапряжения.
  • Пароксизмы. Указывают на усиленное возбуждение и уменьшение торможения, что чаще всего проявляется в постоянных головных болях. Также могут быть следствием предрасположенности к развитию эпилепсии или ее наличии.
  • Наличие большого числа колебаний высокой частоты и амплитуды, а также наличие заостренных волн (ирритация). Зачастую данные показания являются следствие нарушенного кровообращения в мозге или наличием существующих патологий (атеросклероз сосудов мозга, ЧМТ и т.д.);
  • Очаг патологической активности говорит о повышенной возбудимости определенной области мозга, что указывает на предрасположенность к эпилептическим и судорожным припадкам;
  • Структурные целостные изменения у ребенка характеризуются инфекционным заболеванием (токсоплазмоз) или же поражением мозга, связанным с кислородным голоданием плода, которые возникли на момент родов.
  • Отсутствие симметрии между обоими полушариям мозга может характеризовать как функциональное нарушение, что свидетельствует о наличии возможной патологии.
  • Существенное торможение альфа-ритма может говорить о возможном развитии заболевания Паркинсона.

Заключение

Электроэнцефалография способна точно установить область поражения, выявить такие опасные патологии как опухолевые образования и эпилепсия. Диагностика с помощью энцефалограммы головного мозга и расшифровка показателей

Диагностика при помощи энцефалограммы головного мозга и расшифровка ее показателей показывает высокую в эффективность в обнаружении эпилепсии и причин, по которым она начала свое развитие, поэтому данный метод широко распространен при диагностике данного заболевания. Диагностика производится спустя 2 недели после последнего приступа. Также ЭЭГ используется для оценки лечения больного, а именно как взаимодействуют препараты, наступает ли ремиссия.

ЭЭГ – это скрининговое исследование, которое обладает такими преимуществами как:
  • Безопасность и безболезненность, поэтому исследование широко применяется в отношении детей;
  • Высокая точность и согласованность функционирования систем головы;
  • Является первоочередным методом в определении эпилепсии и ее причины развития;
  • Достаточно невысокая стоимость;
  • Может проводиться даже тогда, когда пациент находится в бессознательном состоянии или коме.

Данную процедуру можно провести в специализированных и частных медицинских центрах. На сегодня стоимость процедуры может варьировать от 500 до 2500 тысяч рублей, в зависимости от статуса клиники и города проживания. Как правило, частные клиники обладают большой стоимость, но и более продвинутым оборудованием. Если вы решили самостоятельно провести обследование головного мозга, все равно лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Источник: http://umozg.ru/diagnostika/elektroentsefalogramma-golovnogo-mozga-chto-pokazyvaet-rasshifrovka.html